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[닥터톡] 마취제 프로포폴, 위험한가요?

김성화 기자
입력 : 2019-08-20 18:24 수정 : 2019-08-20 18:24

 

사진=123RF

 

[헬스앤라이프 김성화 기자] 프로포폴은 수면마취제의 한 종류다. 빠른 시간 내 마취가 가능해 내시경과 같은 간단한 검사부터 외래수술, 성형수술 등에도 자주 사용한다. 하지만 최근 발생한 사고소식에 사용을 꺼려하는 환자들이 증가하고 있다. 정말 프로포폴은 위험한 마취일까? 박상훈 아이디병원 대표원장과 함께 프로포폴에 대해 알아보자.

 

프로포폴은 정맥으로 투여하는 수면마취제다. 주로 수면 내시경이나 간단한 시술, 성형수술의 마취제로 쓴다. 특징은 다른 마취제들 보다 마취유도와 마취회복이 빠르다는 점이다. 약 성분은 정상성인 기준 간에서 대사돼 체내에 남지 않고 소변으로 모두 빠져 나오며, 다른 마취제와 달리 오심, 구토를 일으키지 않아 환자도 의사도 부담 없이 흔히 사용하는 마취제다.

 

프로포폴이 문제가 되는 건 중독(오남용)과 호흡억제다. 프로포폴은 마취 후 메스꺼움, 두통, 불쾌감 없이 충분한 숙면 후 느끼는 쾌적함, 개운함을 주기에 일부 환자에서 중독이 생기고 이는 오남용으로 이어진다. 다량 투여 시 호흡억제로 인한 무호흡으로 사망에 이를 수도 있다.

 

프로포폴은 향정신성 의약품이기 때문에 반드시 마취과 전문의의 감독하에 필요한 목적에만 사용해야 하고, 나이, 체중, 병력을 고려해 환자 별 용량을 달리 조절하는 것이 중요하다. 평소 수면 무호흡증이나 약물, 음식 알레르기 등 병력이 있는 경우 의료진에게 분명히 이야기해야 한다.

 

프로포폴은 대두유(콩기름), 정제란인지질(난황) 등이 함유된 약물이다. 평소 콩이나 땅콩, 콩기름에 알레르기 증상이 심한 경우 주의가 필요하다. 일반적인 계란 알레르기 환자에서 프로포폴 투약은 가능하지만 계란 아나필락시스 병력이 있는 경우 피하는 것이 안전하다. 프로포폴 알러지가 발생하는 경우 가볍게는 두드러기가 생겼다 호전되지만 심하면 호흡곤란, 저혈압 쇼크로 사망에 이를 수 있다.

 

박상훈 아이디병원 대표원장(성형외과 전문의)은 “프로포폴은 마약류 품목으로 분류된 만큼 전문의를 통한 철저한 관리와 사용이 기반돼야 한다”며 “마취과 전문의를 통한 프로포폴 사전검진으로 유전자-프로포폴 민감성을 미리 파악하는 것이 중요하다”고 말했다.


ksh2@healthi.kr

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